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防疫科普面面觀丨警惕老人“靜默型缺氧”

2023-01-19 10:16:48來源:河南日報責(zé)任編輯:克盈盈

  1月12日,67歲的劉先生在愛人陪伴下趕到鄭大二附院呼吸科就診。

  “胸悶、低燒、心跳有點快?!眲⑾壬f。

  經(jīng)查,劉先生血氧飽和度不到90%,進行吸氧等治療后,癥狀逐漸緩解。

  采訪中,記者了解到,在各醫(yī)院呼吸科、新冠康復(fù)門診,常會接診一些新冠病毒感染轉(zhuǎn)陰半個月后又出現(xiàn)胸悶等癥狀的患者,其中不少是老人。

  “自己覺得好了,其實沒有恢復(fù),甚至有‘靜默型缺氧’的情況?!编嵈蠖皆涸洪L助理田晨光說。

  什么是靜默型缺氧?田晨光說,“靜默型缺氧”又稱“靜默型低氧血癥”,患者往往體溫不是太高,咳嗽不太重,乏力也不是太明顯,就是覺得有點犯迷糊。這些癥狀可能持續(xù)很長時間,約有15%左右的病人會發(fā)展成重癥,他們的血氧飽和度很低,甚至低至50%至60%。

  正常人的血氧飽和度,在95%至100%之間,如果低于95%,尤其是低于90%,普通人群會有呼吸困難、胸悶等癥狀,甚至可能會有口唇和手指發(fā)紺的情況。老年人反應(yīng)可能會遲鈍一些,沒有明顯的感覺,但并不代表對機體沒有損害。

  呼吸系統(tǒng)的病毒感染通常引起炎癥反應(yīng),如果病毒累及肺泡,可導(dǎo)致低氧血癥。

  “靜默型缺氧”如何預(yù)防?

  新冠病毒最主要的損害在肺部,所以血氧飽和度是要監(jiān)測的一個重要指標(biāo)。田晨光建議,患肺間質(zhì)纖維化、慢阻肺、心衰等疾病的患者,備一個簡易指脈氧儀還是有必要的。如果發(fā)現(xiàn)未吸氧時血氧飽和度明顯下降,應(yīng)及時就診。

  不少老年人存在營養(yǎng)不良、營養(yǎng)不均衡的情況。田晨光建議,哪怕有基礎(chǔ)病,但在兼顧飲食要求的前提下,還是要保證攝入充足的蛋白質(zhì)和維生素等,加強營養(yǎng),有利于增強免疫力、促進康復(fù)。(記者 李曉敏)

  (本專欄由河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo),河南省疾控中心主辦、河南日報協(xié)辦)



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