把高血壓擋在三條線外
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近30年來,我國疾病負(fù)擔(dān)從傳染病過渡到慢性病,高血壓成了最常見的慢性病之一。最新數(shù)據(jù)顯示,我國成人高血壓患病率達(dá)27.9%,但很多患者因?yàn)闆]有明顯感覺,或覺得年輕時(shí)就開始服藥傷害大,所以并沒有接受早期治療,這為將來埋下了巨大的健康隱患。防控高血壓,有幾條“紅線”我們不僅要了解,更要守住。
警戒線。一般,正常血壓應(yīng)為收縮壓(即高壓)<120毫米汞柱、舒張壓(即低壓)<80毫米汞柱。如果靜息情況下,連續(xù)3次不同時(shí)間測得的血壓值高于140/90毫米汞柱,就可診斷為高血壓。不過,廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院近日研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于年輕人來說,血壓≥120/80毫米汞柱就處于“警戒范圍”,如果不加以干預(yù),今后發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著血壓升高而增加。另一項(xiàng)國際臨床研究也顯示,年輕人血壓≥115/75毫米汞柱時(shí),動(dòng)脈就可能發(fā)生損傷,心臟病、心梗的風(fēng)險(xiǎn)隨之增加,且血壓每增加20/10毫米汞柱,危險(xiǎn)性就會(huì)增加1倍。因此,年輕人必須提升對(duì)血壓的重視程度,家中常備血壓儀,定期監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),規(guī)范治療。
相對(duì)于年輕人來說,老人的血壓警戒線稍微寬松一些,超過139/89毫米汞柱就有潛在危險(xiǎn),高于140/90毫米汞柱應(yīng)提高警惕。臨床試驗(yàn)表明,老人若想避免高血壓對(duì)大腦、心臟、腎臟等器官的損傷,在能耐受的情況下,應(yīng)把血壓控制在130/80毫米汞柱左右?;加刑悄虿?、高血壓,合并外周動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等疾病的老年患者,血壓警戒線相對(duì)要嚴(yán)格一些,建議降到130/80毫米汞柱以下,從而減少心血管事件的發(fā)生。
危險(xiǎn)線。臨床上,根據(jù)血壓值,高血壓共分為三級(jí):高壓在140~160毫米汞柱之間,低壓在90~100毫米汞柱之間是一級(jí)高血壓;高壓在160~180毫米汞柱之間,低壓在100~110毫米汞柱之間為二級(jí)高血壓;高壓大于180毫米汞柱,或低壓在110毫米汞柱以上,則為三級(jí)高血壓。不管是年輕人還是老年人,只要確定為二級(jí)高血壓就有較高危險(xiǎn)性。血壓一旦超過180/110毫米汞柱且有嚴(yán)重癥狀,就視為高血壓急癥,可引起腦出血、靶器官功能嚴(yán)重障礙,甚至衰竭。此時(shí),應(yīng)選擇起效快、可控性強(qiáng)的靜脈降壓藥,或遵醫(yī)囑單獨(dú)、聯(lián)合用藥,從而達(dá)到控壓目標(biāo)。
“極線”。氣球充氣過量會(huì)爆炸,我們的血壓也有“極線”。一般來說,人的血壓最高可達(dá)到250/140毫米汞柱(不排除個(gè)別人可達(dá)到更高值),血壓達(dá)到這個(gè)數(shù)值證明已經(jīng)非常危險(xiǎn),容易并發(fā)腦出血、高血壓腦病、急性心梗等心腦血管急癥。一旦出現(xiàn)這種情況,必須馬上就醫(yī),為挽救患者生命爭取時(shí)間。
生活中,大家應(yīng)重視高血壓給我們發(fā)出的預(yù)警信號(hào),若有頭痛、眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、肢體麻木等癥狀,建議先測血壓,一旦超標(biāo),要及時(shí)就醫(yī)。大部分高血壓屬于原發(fā)性,一般不能根治,需要長期服藥治療,即使年輕人也不要心存僥幸,該吃藥時(shí)一定要吃藥,且需要堅(jiān)持。千萬不要盲目相信廣告,更不能用保健品或食療方替代降壓藥。大多數(shù)高血壓是可以控制的,若效果不佳,可定期復(fù)查,請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),有助平穩(wěn)血壓,比如健走、游泳、打太極拳、家務(wù)勞動(dòng)等都是不錯(cuò)的選擇。飲食方面,要多吃果蔬,限制食鹽攝入量,每天不超過6克,少點(diǎn)外賣少在外就餐,多回家做飯,還要遠(yuǎn)離煙酒對(duì)心腦血管的傷害。