骨科、眼科、血管外科專(zhuān)家教你如何健康“宅”

2020-02-26 11:30:00來(lái)源：人民網(wǎng)責(zé)任編輯：建偉

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　　多數(shù)人已經(jīng)在家宅了一個(gè)月了!一些人耐不住“肥宅”模式，開(kāi)始居家健身，結(jié)果膝關(guān)節(jié)損傷;也有堅(jiān)持“不動(dòng)”模式而引發(fā)下肢深靜脈血栓的;還有過(guò)著“超長(zhǎng)寒假”的孩子在線上課或居家辦公用電腦時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致眼睛干澀的……

　　各年齡人群如何健康“宅”?請(qǐng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)。

　　“一平米健身”也要科學(xué)適量尤其注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)

　　一位24歲的姑娘近日線上咨詢(xún)浙大二院：“我在家用switch跳舞把膝蓋扭了，腫起了一大塊，走路酸痛，腿伸也伸不直，我是不是骨折了?要不要馬上來(lái)醫(yī)院?”

　　她發(fā)來(lái)了照片，右側(cè)的膝蓋已經(jīng)腫成左邊的快兩倍大。經(jīng)詢(xún)問(wèn)，她沒(méi)熱身就連續(xù)跳了近一個(gè)小時(shí)，跳躍屈腿動(dòng)作比較多，然后，扭傷了。

　　“不要再?lài)L試伸直腿了，輕則關(guān)節(jié)扭傷，重則半月板撕裂，少走少動(dòng)，不要長(zhǎng)時(shí)間盤(pán)腿，膝蓋保持功能位(稍微彎曲些平放，約175°鈍角彎)?！闭愦蠖汗强聘敝魅吾t(yī)師王衛(wèi)在網(wǎng)上接診時(shí)說(shuō)道。

　　王衛(wèi)說(shuō)。如果來(lái)門(mén)診，可以讓醫(yī)生通過(guò)觸診、轉(zhuǎn)動(dòng)確認(rèn)有無(wú)扭傷，也可做核磁共振排查有無(wú)半月板撕裂。但目前在疫情管控中，建議先在家休養(yǎng)觀察，用紅花油和噴霧劑緩解腫痛，同時(shí)停止劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　王衛(wèi)提醒，目前全民宅家中，很多人都開(kāi)啟了“一平米健身”習(xí)慣，做自重訓(xùn)練或體感游戲健身——習(xí)慣是好的，但一定要根據(jù)個(gè)人身體素質(zhì)量力而行。

　　“膝關(guān)節(jié)是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)節(jié)，里面有半月板，前后交叉韌帶，內(nèi)外側(cè)副韌帶，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜且重要，健身中應(yīng)尤其避免膝關(guān)節(jié)高度屈曲、盤(pán)腿等膝關(guān)節(jié)高負(fù)荷動(dòng)作。”王衛(wèi)說(shuō).

　　如果已經(jīng)發(fā)生了健身?yè)p傷狀況，可以居家觀察2至3天，看疼痛腫脹有無(wú)緩解。如觀察幾天后發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重，甚至伸直、彎曲均有困難，應(yīng)當(dāng)停止相關(guān)健身運(yùn)動(dòng)，及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查和影像學(xué)評(píng)估。

　　天氣放晴轉(zhuǎn)暖要鍛煉的話記得熱身和循序漸進(jìn)

　　最近一周氣溫持續(xù)升高，很多在家憋久了的人忍不住想出門(mén)鍛煉了。

　　但多數(shù)人已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有運(yùn)動(dòng)了，而肌肉的耗能量比較高，在不運(yùn)動(dòng)的情況下，身體不需要那么高的能量消耗，肌肉可能會(huì)有一定程度萎縮?！耙憻挼脑?，一定要記得運(yùn)動(dòng)前熱身和運(yùn)動(dòng)后拉伸，時(shí)長(zhǎng)和速度都應(yīng)循序漸進(jìn)，不要過(guò)于勉強(qiáng)、劇烈或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)?！蓖跣l(wèi)提醒，跑步前的熱身一是活動(dòng)開(kāi)關(guān)節(jié)，二是拉伸肌群?！瓣P(guān)節(jié)是最容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的，因而各個(gè)關(guān)節(jié)都要活動(dòng)到?！?/p>

　　久坐或久臥不動(dòng)有損健康靜脈血栓引起肺栓塞

　　“最近半個(gè)月我們科接診了近十位下肢深靜脈血栓患者，并沒(méi)有基礎(chǔ)性心血管疾病，就是因?yàn)榻趧?dòng)得太少了?！闭憬∪嗣襻t(yī)院血管外科主任醫(yī)師蔣勁松主任說(shuō)。

　　“下肢深靜脈血栓就是在深靜脈內(nèi)形成血液斑塊，血栓可以由深靜脈脫落，經(jīng)血液循環(huán)，導(dǎo)致肺栓塞，危及生命。最近醫(yī)院接診的下肢深靜脈血栓患者都是50歲以上的中老年人，癥狀是下肢腫脹、疼痛或者溫暖的感覺(jué)?！?/p>

　　疫情期間，大家習(xí)慣長(zhǎng)時(shí)間坐沙發(fā)躺床上看電視，容易導(dǎo)致血液淤積，形成血栓，這時(shí)候大部分病例表現(xiàn)為腳腫，然后起身做一些必需的活動(dòng)如上廁所、吃飯時(shí)，肌肉一擠壓，血管里的血栓就落到肺動(dòng)脈里去，這是很?chē)?yán)重的并發(fā)癥。

　　蔣勁松提醒，下肢深靜脈血栓癥往往是急性發(fā)病，有心血管疾病基礎(chǔ)的患者尤其好發(fā)，如下肢靜脈曲張、高血壓、糖尿病、中風(fēng)等，但不是絕對(duì)的。

　　久坐或久臥不動(dòng)是血栓形成的明確病因。血栓很危險(xiǎn)，但可防。長(zhǎng)時(shí)間居家一定要多喝水，降低血液黏稠度，減少血栓發(fā)生的幾率?；顒?dòng)是必須的，但老年人也不宜過(guò)度活動(dòng)，每隔一個(gè)小時(shí)起來(lái)走走、做做操，幾分鐘就

　　可以對(duì)血液流通起到很好的促進(jìn)作用。

　　如果是臥床或者是坐輪椅的老年人，無(wú)論是否疫情期間都建議每天做一下踝泵運(yùn)動(dòng)。有關(guān)專(zhuān)家專(zhuān)門(mén)制作了居家運(yùn)動(dòng)示范小視頻，大家可上網(wǎng)搜索觀看。

　　蔣勁松還提醒，若有了明顯的腳腫、下肢疼痛癥狀，還是要到醫(yī)院來(lái)診治。

　　孩子也有干眼癥狀了家長(zhǎng)不要以為是多動(dòng)癥

　　超長(zhǎng)假期帶來(lái)的用眼過(guò)度問(wèn)題不少。浙大二院眼科中心視光部主任倪海龍說(shuō)，線上咨詢(xún)中，許多人詢(xún)問(wèn)如何緩解干眼癥狀，其中還有不少是小孩子，表現(xiàn)為“眼睛干、疼”，甚至有的家長(zhǎng)問(wèn)“孩子是不是有多動(dòng)癥”。

　　“干眼癥原本是在中老年群體中多發(fā)的。干眼癥和年齡、淚腺分泌功能及糖尿病風(fēng)濕病等一些全身器質(zhì)性問(wèn)題及用藥等相關(guān)，近年來(lái)門(mén)診中有干眼癥狀的小孩子數(shù)量一直在上升，因?yàn)槌Ｈ嘌劬?，有些家長(zhǎng)會(huì)誤判為結(jié)膜炎或多動(dòng)癥?！蹦吆｝堈f(shuō)，這個(gè)被迫延長(zhǎng)的寒假導(dǎo)致孩子們都得在家線上上課，電子閱讀時(shí)間加長(zhǎng)及不正確的用眼方式容易引發(fā)干眼癥。

　　“正常人每分鐘眨眼10到15次，看書(shū)時(shí)大約10次，看電子屏幕尤其是打電子游戲時(shí)一分鐘可能只有4到6次。眨眼次數(shù)少了，淚液分泌少了，水分蒸發(fā)快了，眼睛自然就干了。不過(guò)，短期用眼過(guò)度引起的干眼癥也只是短期癥狀。”倪海龍建議大家在學(xué)習(xí)、工作時(shí)，打開(kāi)房間里的主光源，房間里的濕度也要適當(dāng)，閱讀、書(shū)寫(xiě)、看手機(jī)及電腦等20分鐘后，要抬頭眺望6米外的遠(yuǎn)方至少20秒以上，還可以補(bǔ)充維生素A。

　　疫情期間，不建議隨便去醫(yī)院。倪海龍給大家提供一個(gè)簡(jiǎn)單的自我判斷眼睛健康的方法：

　　按一下眼睛四周是否有壓痛，眼睛紅不紅，眼皮腫不腫，有沒(méi)有黃白色的分泌物及干癢癥狀等，再自測(cè)看遠(yuǎn)看近是否都看得清晰，看得舒適持久。如果只是普通的眼部不適，家長(zhǎng)可以先通過(guò)改善孩子的生活習(xí)慣來(lái)緩解。